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闭孔疝可以保守治疗吗
补充说明：闭孔疝可以保守治疗吗
a******W 2021-10-24 19:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
闭孔疝通常需要手术治疗，以防止肠管嵌顿和坏死。
闭孔疝是由于闭孔神经受压引起的局部缺血所致，如果不及时处理，可能导致肠管坏死，因此必须尽快手术治疗。手术目的是解除神经压迫，恢复血液循环，预防进一步的组织损伤。
对于无症状或轻微症状的患者，可考虑密切观察病情变化，避免剧烈运动和腹部压力增高因素即可。
在治疗闭孔疝的过程中，应注意避免增加腹内压的因素，如便秘、长时间站立等，以减少并发症风险。
2024-04-14 06:58
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腹腔内脏器经过髋骨闭孔管突出于股三角区者，称闭孔疝。闭孔管是一纤维骨性管道，长2～3cm，向前、内、下方斜行。管的上面是由耻骨上下面的闭孔沟所构成，下面由盆腔肌膜与覆于闭孔内肌上缘之闭孔膜二者连接所形成。闭孔膜是一纤维腱膜，其纤维呈不规则交叉排列，分外膜及内膜，内口(盆腔口)有腹膜及腹膜外组织覆盖，外口开口于内收长肌、股动脉与耻骨所形成的三角区。闭孔管内有闭孔神经及闭孔动静脉通过达大腿内侧，故有疝脱出时，常有闭孔神经受压症状。闭孔动脉来自髂内动脉，然有少部分来自下腹壁动脉，在陷窝韧带边缘通过，术中剪断腹股沟韧带内侧时不慎误伤，可发生难以控制的出血。
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