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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩关节痛风可能表现为关节肿胀、关节僵硬、关节红肿、关节功能障碍、夜间痛醒等症状。如果症状持续或加剧,建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的炎症反应,炎症刺激周围组织可导致局部水肿和渗出。肿胀通常发生在受累关节,可能伴有热感和触痛。
2.关节僵硬
痛风患者存在长期高尿酸血症,会导致软骨细胞损伤、变性甚至坏死,进而影响关节活动度。关节僵硬常见于早晨起床后,随着一天中时间推移会逐渐缓解。
3.关节红肿
痛风时,尿酸盐结晶会在关节内形成单钠尿酸盐结晶微小针状体,这些晶体被免疫系统识别为外来物质并引发炎症反应。炎症因子如白介素-1β等会增加血管通透性,使液体和细胞外基质从血液中渗出到周围的组织间隙中,导致关节发红和肿胀。痛风患者的关节红肿通常出现在大脚趾的第一跖趾关节,但也可能影响其他关节。
4.关节功能障碍
痛风病程较长时,尿酸盐结晶会逐渐破坏关节面,导致关节面不平滑,关节负重时容易出现疼痛和不稳定感,从而限制了关节的功能。痛风患者可能会感到关节无力、无法正常行走或进行日常活动。
5.夜间痛醒
痛风急性发作期,由于炎症因子的释放,会引起剧烈的关节疼痛,尤其是在夜晚睡眠时,这种疼痛会更加明显,导致患者从睡眠中痛醒。痛风患者在夜间痛醒时,往往会感到关节部位剧烈的刺痛或灼痛。
针对肩关节痛风的症状,建议进行关节超声、X线检查以评估关节状况。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药或糖皮质激素类药物,以及生活方式调整,如饮食控制和适量运动。患者应避免食用高嘌呤食物,保持适当的体重,并减少酒精摄入。

2024-02-21 06:22

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疾病百科

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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