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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩关节痛风可能表现为关节肿胀、关节僵硬、关节红肿、关节功能障碍、夜间痛醒等症状。如果症状持续或加剧,建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的炎症反应,炎症刺激周围组织可导致局部水肿和渗出。肿胀通常发生在受累关节,可能伴有热感和触痛。
2.关节僵硬
痛风患者存在长期高尿酸血症,会导致软骨细胞损伤、变性甚至坏死,进而影响关节活动度。关节僵硬常见于早晨起床后,随着一天中时间推移会逐渐缓解。
3.关节红肿
痛风时,尿酸盐结晶会在关节内形成单钠尿酸盐结晶微小针状体,这些晶体被免疫系统识别为外来物质并引发炎症反应。炎症因子如白介素-1β等会增加血管通透性,使液体和细胞外基质从血液中渗出到周围的组织间隙中,导致关节发红和肿胀。痛风患者的关节红肿通常出现在大脚趾的第一跖趾关节,但也可能影响其他关节。
4.关节功能障碍
痛风病程较长时,尿酸盐结晶会逐渐破坏关节面,导致关节面不平滑,关节负重时容易出现疼痛和不稳定感,从而限制了关节的功能。痛风患者可能会感到关节无力、无法正常行走或进行日常活动。
5.夜间痛醒
痛风急性发作期,由于炎症因子的释放,会引起剧烈的关节疼痛,尤其是在夜晚睡眠时,这种疼痛会更加明显,导致患者从睡眠中痛醒。痛风患者在夜间痛醒时,往往会感到关节部位剧烈的刺痛或灼痛。
针对肩关节痛风的症状,建议进行关节超声、X线检查以评估关节状况。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药或糖皮质激素类药物,以及生活方式调整,如饮食控制和适量运动。患者应避免食用高嘌呤食物,保持适当的体重,并减少酒精摄入。

2024-02-21 06:22

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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