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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺功能异常可以通过生活方式干预、抗甲状腺药物、碘-131治疗、甲状腺切除术或补充甲状腺激素等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、规律运动和充足休息,旨在通过调整日常习惯改善甲状腺功能。因为生活方式干预有助于减轻压力、促进新陈代谢,进而可能对轻度甲状腺功能异常有积极影响。
2.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于调节甲状腺激素水平,通常需长期服用。这些药物能抑制甲状腺合成甲状腺激素,从而缓解甲亢症状;对于甲减也有一定效果。
3.碘-131治疗
碘-131治疗是核医学技术之一,患者口服含放射性同位素碘-131制成的胶囊后,其被摄取并释放β射线破坏过多或过少的甲状腺组织。该方法适合于甲亢及某些类型的甲低患者,可有效控制甲状腺功能异常状态。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术是一种外科手术,在全身麻醉下将部分或全部甲状腺移除。此措施针对大型结节、恶性肿瘤或严重甲亢等特殊情况;能够减少甲状腺产生过多或不足的问题。
5.补充甲状腺激素
补充甲状腺激素即使用人工合成的甲状腺素替代天然激素,需要依据医嘱定期调整剂量。该措施适用于治疗甲状腺功能低下症;可纠正体内激素不平衡状态。
需要注意的是,上述治疗方法的选择应遵从医生指导,同时建议定期监测甲状腺功能指标,以便及时发现并处理任何变化。

2024-02-04 01:36

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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