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左侧锁骨下动脉盗血综合征怎么治疗
补充说明：左侧锁骨下动脉盗血综合征怎么治疗
a******W 2021-10-24 19:51
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧锁骨下动脉盗血综合征可以通过抗凝治疗、降压治疗、颈动脉支架植入术、血管旁路移植术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等来预防血栓形成。此措施有助于防止血液在狭窄或阻塞的动脉处凝结成块，从而减少盗血现象的发生。适用于存在血流动力学改变导致脑供血不足的患者。
2.降压治疗
通过生活方式干预（如戒烟、限制钠摄入）和药物治疗（如β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂）降低血压至正常范围。高血压可能导致颅内压增高而加重盗血综合征的症状。目标是将收缩压控制在140mmHg以下。
3.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入放射学技术，在X光监视下将金属网状物送入狭窄或堵塞的颈动脉以恢复血流通畅。该手术旨在解除由颈动脉狭窄引起的脑缺血状态，改善局部血液循环。适合于因颈动脉狭窄引起盗血综合征的患者。
4.血管旁路移植术
血管旁路移植术是在受影响区域之间建立人工通路的过程，通常采用自体大隐静脉作为移植物材料。该方法可绕过被阻塞或狭窄的部位提供稳定的血流供应。对于复杂型左侧锁骨下动脉盗血综合征有效。
在诊断左侧锁骨下动脉盗血综合征后，应避免剧烈运动以减少心脏负荷，以免加剧盗血现象。同时，建议定期监测血脂水平，若过高则需调整饮食结构并配合医生服用他汀类药物进行调理。
2024-03-26 04:48
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锁骨下动脉盗血综合征(subclaviansteal syndrome)是指在锁骨下动脉或头臂干上，椎动脉起始处的近心段，有部分的或完全的闭塞性损害，由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心段，导致椎-基动脉缺血性发作，和患侧上肢缺血性的症候。 经血管造影证实在锁骨下动脉近心段有狭窄性损害，同时该侧椎动脉中血流逆行，首先由Contomi 1960年所报道，但该患者无神经障碍。Reivich 1961年进一步报告了血管造影的资料以及出现的椎-基动脉供血不足症状，并做了动物(狗)实验，证实这一现象，从此指出这是一种新的血管综合征，并定名为“锁骨下动脉盗血综合征”。本综合征也可见于头臂干病变时，因逆行血液也是进入锁骨下动脉，故亦可称为“锁骨下动脉盗血综合征”。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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