首页> 外科> 心胸外科> 串珠肋> 串珠肋和方颅是什么症状

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何振涛 主治医师 齐齐哈尔医学院附属第三医院 三甲

擅长:擅长普外科的常见病及多发病的诊治 尤其擅长结直肠肿瘤的微创手术治疗

提问

肋骨串珠是佝偻病患儿的特征性症状,一般发生在肋骨和肋软骨交界的肋间关节处。能够看到几个相连接的圆形隆起,形成像手串珠一样的肿胀,以下胸部的肋骨位置最常见。这种肿胀呈圆球形,并非半球形,会向胸腔内部突出。还有可能会压迫肺脏,造成局部的肺不张。方颅的症状是头部正面突出、两侧颞侧突出、头顶扁平和方形的症状,一般是维生素D缺乏导致的佝偻病症状。

2021-10-14 12:39

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串珠肋

佝偻病是小儿多见的慢性营养缺乏症,俗称软骨病,多发生在2岁以下的婴幼儿。如果没有及时治疗,就会逐渐出现骨骼症状。4-6个月的小儿,颅骨生长快,会因钙质沉着少而出现颅骨软化,用手按压时犹如像压在乒乓球上的感觉。8-9个月以后,头可呈方形或马鞍状畸形,骨缝加宽,骨边缘发软,囟门较大,至18个月时仍未闭合。出牙晚且顺序不规律。相继出现“串珠肋”(即在肋骨与肋软骨交界处膨大如珠)和“鸡镯”,也可伴有肋骨下缘外翻,腕部及踝部骨骼膨大,形如手、脚镯。会走后可出现“X”和“O”形腿。此外,患儿腹部膨大,头发稀疏干枯,动作和智力发育均慢。

  • 症状起因:本病是由于维生素D缺乏引起,维生素D有内源性与外源性两种。内源性的是靠日光中的紫外线照射皮肤,而后在体内合成;外源性的来自食物,如鱼、肝、蛋、乳类等含有维生素D3,植物中的麦角固醇经紫外线照射后,形成维生素D2。它们能促进小肠粘膜对钙、磷的吸收,减少钙、磷从尿中排出,并能促进骨样组织成熟,使血中钙、磷向骨质生长部位沉着形成新骨。佝偻病的病因是日光照射不足,尤其在冬、春季紫外线不足,又因冬季寒冷户外活动较少,故易发生佝偻病;另一个原因是小儿喂养不当,食物中钙、磷含量较少,或比例不当,也会影响钙、磷的吸收。另外,单纯用谷类食物喂养时。因其中含有大量植酸,容易与小肠中钙、磷结合成为不溶解的植酸钙,而影响钙、磷吸收。此外,生长过快、早产、双胞胎也易发生佝偻病;慢性腹泻、肝胆系统疾病、慢性肾脏病影响维生素D的吸收及代谢;长期应用苯妥英钠、鲁米那等药物,可加速维生素D的分解和代谢,均可引起佝偻病。

  • 可能疾病:成骨不全  佝偻病  骨质软化症与佝偻病  小儿家族性低血磷性佝偻病  新生儿佝偻病  

  • 就诊科室:儿科

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