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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

压力性尿失禁可能是由于年龄、生育、肥胖、激素水平变化以及遗传因素导致的。由于病因不同,治疗方法也各异,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.年龄
随着年龄增长,肌肉和韧带逐渐松弛,导致盆底肌群功能减弱,无法有效控制膀胱和尿道,从而引起尿液不自主流出。针对这种情况,可以考虑使用抗胆碱能药物进行治疗,如阿托品、山莨菪碱等。
2.生育
多次分娩会导致盆腔肌肉和韧带过度拉伸或损伤,进而影响盆底肌群的功能稳定性,增加发生压力性尿失禁的风险。对于此病因所引起的症状,可遵医嘱服用盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片等药物进行缓解。
3.肥胖
肥胖患者腹部脂肪堆积较多,会对骨盆产生压迫作用,导致腹压增高,进而加重对盆底肌群的压力,使其功能下降。体重管理是减轻压力性尿失禁症状的重要手段。可通过饮食调整和运动来实现减重目标,例如合理膳食结构中减少高热量食物摄入量并适当增加体育锻炼频率。
4.激素水平变化
激素水平的变化会影响尿道括约肌的功能,雌激素降低可能导致尿道黏膜变薄,失去张力,易受压力影响而出现尿失禁的情况。补充雌激素可能是改善由激素水平变化引起的症状的一种方法。但需注意个体差异及可能出现的副作用,在医师指导下进行。
5.遗传因素
遗传可能通过影响盆底肌群的结构和功能以及神经传导的正常运作而增加压力性尿失禁的风险。手术治疗是解决遗传因素所致压力性尿失禁的有效方式之一。常见的手术包括阴道前壁修补术、耻骨后膀胱颈悬吊术等。
建议定期进行盆底肌训练以增强肌肉力量,同时避免膀胱刺激性食物和饮料,如咖啡和酒精。如有必要,应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗,以免延误病情。

2024-03-23 11:02

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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