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股骨粗隆间骨折保守治疗方法
补充说明：股骨粗隆间骨折保守治疗方法
a******W 2021-10-25 21:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨粗隆间骨折可通过卧床休息、弹性绷带包扎、功能锻炼、营养支持、预防深静脉血栓等保守方法治疗。若症状没有改善甚至加重，应尽快就医。
1.卧床休息
患者应立即停止活动，平卧于床上，患肢置于外展中立位。此方法能够限制患处活动范围，防止移位加重，有助于促进恢复。
2.弹性绷带包扎
使用弹力绷带环绕整个下肢，从足部开始向上缠绕至大腿根部，逐渐加压至适度紧致。弹力绷带可提供均匀压力支持受伤区域，并减少肿胀；适用于轻度到中度的软组织损伤。
3.功能锻炼
功能锻炼包括被动关节运动、肌肉收缩练习以及平衡训练，在医师指导下逐步增加难度。通过改善血液循环、增强肌力及耐力来促进康复；对于促进骨折愈合至关重要。
4.营养支持
营养支持涉及调整饮食结构，补充维生素D3和钙质，必要时给予肠内或肠外营养支持。充足的营养有利于骨骼健康，加速骨折愈合过程；对促进骨折愈合有积极作用。
5.预防深静脉血栓
预防深静脉血栓需采取被动活动肢体、穿戴抗血栓袜等措施，并可能需要药物预防。股骨颈骨折后长期卧床会导致深静脉血流缓慢，易形成血栓，因此需预防深静脉血栓的发生。
在保守治疗期间，应密切监测患者的疼痛程度及皮肤颜色变化，及时发现并处理可能出现的并发症。同时，建议定期复查X光片，以便评估骨折愈合情况。
2024-02-04 13:34
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
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