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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌肉无力可能是由肌无力症、重症肌无力、周期性麻痹、肌萎缩侧索硬化症、多发性肌炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的,当运动时需要大量氧气,但呼吸肌却因为疲劳而出现呼吸困难。可以遵医嘱使用新斯的明、吡啶斯的明等抗胆碱酯酶药物进行缓解。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受到自身抗体攻击损伤所致。受损的乙酰胆碱受体数量不足以产生足够的终板电位,影响神经信号传导,进而引起肌肉收缩乏力。患者可遵照医生的意见口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以减轻免疫反应。
3.周期性麻痹
周期性麻痹是由遗传因素导致的低钾血症引起的,当体内电解质失衡时会导致肌肉兴奋性降低,从而引起肌肉无力的症状。补充氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等含钾制剂是常用的治疗方法。
4.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病,病变主要累及上、下运动神经元,使患者的脊髓前角细胞、脑干运动核、锥体束、大脑皮层运动区等部位受损,进而导致肌肉逐渐失去力量和控制。患者可在专业医师指导下通过针灸等方式刺激身体特定穴位来辅助改善不适症状。
5.多发性肌炎
多发性肌炎属于一种免疫介导的炎症脱髓鞘疾病,其发生可能与遗传易感性、环境因素以及机体免疫异常有关。这些因素共同作用可能导致免疫系统错误地将自身肌肉组织视为外来物质并发起攻击,引起肌肉炎症和损伤。患者应遵照医生意见接受环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。
针对肌肉无力的情况,建议定期进行神经传导速度测试、肌酶谱检测以及基因检测,以便早期发现和诊断相关疾病。饮食方面,应注意营养均衡,避免食用可能会影响神经肌肉传导的食物,如高纤维素食物。

2024-03-22 11:50

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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