首页> 外科> 骨科> 腰椎间盘突出症> 如何理解腰椎间盘突出症

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎间盘突出症的诊断需结合影像学检查进行确认;非甾体抗炎药、物理疗法、牵引疗法等保守治疗适用于轻度症状;对于重度症状或反复发作者,微创介入治疗或椎间孔镜下髓核摘除术是有效的治疗手段。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素,降低神经根水肿,减轻炎症反应,进而缓解因腰椎间盘突出压迫神经根引起的腰部及下肢放射性疼痛等症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法,旨在促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。患者需按医嘱定期接受相应物理治疗。这些措施有助于改善患处血流状态,加速代谢产物清除,减轻组织水肿和纤维化程度;同时增强脊柱稳定性,预防二次损伤发生。
3.牵引疗法
牵引疗法利用外加机械力作用于身体部位以达到放松肌群、缓解压力效果的一种方式。开始前需评估心血管系统功能并排除禁忌证。此法通过均匀分布重量减轻脊柱负担,在一定程度上也有助于缓解由椎间盘突出所造成的不适感。
4.微创介入治疗
微创介入治疗是在影像设备引导下将穿刺针插入病变区域进行治疗的方法,如射频消融、经皮椎间盘减压等。操作时间短且恢复期较短。该技术具有创伤小、痛苦少等特点,适合处理特定类型的腰椎间盘突出。但须严格控制适应证以防误伤周围结构。
5.椎间孔镜下髓核摘除术
椎间孔镜下髓核摘除术是一种通过较小切口进入椎管内移除突出椎间盘组织的手术方式。通常采用局部麻醉或全身麻醉,具体步骤取决于患者状况。该手术可以直接观察并摘除导致神经受压的髓核组织,解除对邻近神经根的压迫,恢复正常功能。术后应密切监测可能出现的并发情况,并遵循医嘱进行康复训练。
建议患者平时注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。日常生活中还要做好保暖工作,以免着凉引起腰腿疼痛的症状。

2024-01-27 06:02

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疾病百科

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腰椎间盘突出症 (腰间盘突出 )

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

  • 多发人群:成年人

  • 临床检查:骨与关节MRI  CT检查  

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000 —— 5000元)

适用药品

腰痛宁胶囊

消肿止痛、疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛,症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

腰痹通胶囊

活血化瘀,祛风除湿,行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛,症见腰腿疼痛,痛有定处,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者剧痛不能转侧;腰椎间盘突出症见上述证候者。

盐酸乙哌立松片

中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态:颈背肩臂综合症,肩周炎,腰痛症;2.用于改善下列疾病所致的痉挛麻痹:脑血管障碍,痉挛性脊髓麻痹,颈椎病,手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤),外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤),肌萎缩性侧索硬化症,婴儿大脑性轻瘫,脊髓小脑变性症,脊髓血管障碍,亚急性脊髓神经症(SMON)及其它脑脊髓疾病。

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