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慢性胆囊炎是怎么回事
补充说明：慢性胆囊炎是怎么回事
a******W 2021-10-25 21:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性胆囊炎可能是由胆汁淤积、胆结石、长期酗酒、胆道梗阻或胆道功能紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁分泌过多或者排泄不畅，导致胆汁在胆囊内滞留时间过长。胆汁是帮助消化脂肪的重要物质，当其在胆囊中积累时，可能会引起炎症反应。对于胆汁淤积引起的慢性胆囊炎，可以考虑使用利胆药物进行治疗，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
2.胆结石
胆结石是由胆固醇结晶或钙化物沉积在胆囊壁上形成的固体块状物。这些固体物质可刺激胆囊黏膜，引起局部炎症和感染。针对胆结石所致的慢性胆囊炎，手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法，例如腹腔镜下胆囊切除术。
3.长期酗酒
长期酗酒会导致肝细胞受损，影响肝脏对胆汁的正常代谢和排泄，进而增加胆汁淤积的风险，诱发胆囊炎的发生。戒酒是治疗长期酗酒引起的慢性胆囊炎的关键措施。患者应严格控制酒精摄入量，必要时可在医生指导下服用保肝药，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁的正常排出，使胆汁逆流入胆囊，引起胆囊发炎。此外，梗阻部位上方的压力增高，也会压迫胆囊壁，加剧炎症反应。对于胆道梗阻引起的慢性胆囊炎，需要及时解除梗阻，通常采用经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等方法。
5.胆道功能紊乱
胆道功能紊乱可能导致胆汁流动不畅，从而引起胆囊炎。这种情况可能与神经调节失调有关，导致胆囊收缩异常。针对胆道功能紊乱引起的慢性胆囊炎，可遵医嘱口服消旋山莨菪碱片、匹维溴铵片等药物解痉止痛。
建议定期复查腹部超声以监测病情变化，还可进行血常规、肝功能测试以及磁共振胆管造影来评估胆囊状况。饮食方面宜选择低脂、易消化的食物，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担，不利于疾病的恢复。
2024-02-27 23:23
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
