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下肢动脉硬化闭塞症的临床表现
补充说明：下肢动脉硬化闭塞症的临床表现
a******W 2021-10-25 21:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢动脉硬化闭塞症的临床表现为间歇性跛行、下肢皮肤苍白、足部发凉、静息痛、溃疡或坏疽，这些症状可能表明下肢血液循环受阻，建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.间歇性跛行
间歇性跛行是由于下肢动脉硬化闭塞症导致血管狭窄或堵塞，使血液流动受阻。当行走时，肌肉需氧量增加，远端肢体缺血加剧，从而诱发疼痛。这种不适感通常出现在长时间站立或行走后，休息片刻后可缓解。
2.下肢皮肤苍白
下肢动脉硬化闭塞症患者存在下肢血液循环障碍，影响了局部组织的供血和供氧，进而出现皮肤苍白的现象。患者的皮肤颜色可能随着病情的发展而逐渐加深，严重者可能出现皮肤干燥、脱屑等症状。
3.足部发凉
足部发凉可能是由于下肢动脉硬化闭塞症引起的下肢血液循环不畅，导致足部温度下降。患者可能感到足部冰凉，尤其是在冬季或寒冷环境中更为明显。
4.静息痛
静息痛主要是由于下肢动脉硬化闭塞症导致下肢动脉管腔狭窄或堵塞，远端肢体处于缺血状态，在安静状态下也会出现疼痛的情况。疼痛通常发生在夜间或长时间休息后，与肢体下垂有关，抬高患肢可以减轻疼痛。
5.溃疡或坏疽
溃疡或坏疽多由长期缺血导致组织营养不良、皮肤屏障功能丧失所致。常见于脚趾或足底边缘，开始可能只是小伤口，但如果不及时治疗，可能会发展成深部组织感染，甚至导致坏死。
针对下肢动脉硬化闭塞症的诊断，可以进行超声检查以评估血管状况。治疗措施包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林等以及手术治疗如经皮激光血管成形术。建议定期监测血压、血糖水平，避免吸烟并保持健康的饮食习惯，有助于预防和改善病情。
2024-01-19 07:09
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
