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三尖瓣返流怎么回事
补充说明：三尖瓣返流怎么回事
a******W 2021-10-25 21:33
三尖瓣返流 风湿性心脏瓣膜病 先天性心脏病 心肌炎 心力衰竭
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
三尖瓣返流可能由风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌炎、心力衰竭、心肌梗死等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.风湿性心脏瓣膜病
风湿性心脏瓣膜病是由于长期风湿活动累及心脏瓣膜，导致瓣膜增厚、僵硬和变形，从而引起瓣膜狭窄或关闭不全。当三尖瓣受损时，会导致血液回流到右心房，出现三尖瓣返流的情况。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝治疗，防止血栓形成。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是由胚胎发育期间心血管异常引起的，可能导致心脏结构异常，包括三尖瓣未完全闭合。这使得右心室收缩时部分血液可以反流回右心房，造成三尖瓣返流。对于轻度的先天性三尖瓣返流，通常无需特殊处理，定期复查即可。重度者可能需要手术治疗，如经皮球囊三尖瓣瓣膜成形术。
3.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应，可导致心肌细胞损伤和功能障碍。若心肌炎影响了三尖瓣的功能，使其无法正常关闭，就会发生三尖瓣返流的现象。心肌炎患者可在医生指导下服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需求，此时为了增加回心血量，心脏会代偿性地增大左心室，进而导致三尖瓣下移，出现三尖瓣返流。患者可在医生指导下使用硝普钠注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张血管，降低心脏负荷，缓解不适症状。
5.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，堵塞冠脉管腔，使相应心肌缺血坏死。急性心肌梗死后，坏死的心肌组织可能会对周围的心脏组织产生刺激作用，导致心脏传导系统紊乱，引起心律失常的发生。患者可在医生指导下通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复冠脉血流，改善心肌供血以减少心律失常的发生概率。
建议定期进行超声心动图检查监测病情变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于减轻心脏负担，预防并发症的发生。
2024-02-10 05:31
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风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
