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胆石疾病如何治疗
补充说明：胆石疾病如何治疗
a******W 2021-10-25 21:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆石疾病可以通过饮食疗法调整、胆管引流术、腹腔镜下胆囊切除术、熊去氧胆酸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少脂肪摄入、增加膳食纤维等方式改变日常饮食习惯，减少胆结石形成的风险。高脂食物可促进胆固醇结晶析出，而膳食纤维有助于改善胆汁流动性，从而预防胆结石的发生。
2.胆管引流术
胆管引流术通常采用经皮经肝穿刺或内窥镜逆行胰胆管造影技术，在影像学引导下将导管插入阻塞的胆管中建立液体通道。此措施旨在缓解胆管梗阻引起的不适症状，并防止并发症发生。对于急性胆管炎或胆管积液患者具有立竿见影的效果。
3.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口置入器械进行操作，移除病变胆囊。该措施直接针对胆石病的核心问题——胆囊结石进行根治性处理。避免了因胆囊持续存在而诱发的反复发作性胆绞痛及慢性胆囊炎等问题。
4.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸可通过口服给药，起效时间个体差异较大，一般需连续服用数月至数年。熊去氧胆酸能降低胆汁中胆固醇的含量，促进胆固醇结石溶解和排出。适用于胆固醇型胆结石且无症状者。
建议定期进行腹部超声检查以监测病情变化，尤其是有胆石症家族史者。遵循医嘱，合理饮食，避免暴饮暴食和过度节食，以减少胆石病风险。
2024-03-25 13:00
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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