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怎么检查早期胃癌
补充说明：怎么检查早期胃癌
a******W 2021-10-25 21:33
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
早期胃癌的诊断通常需要通过胃镜检查、上消化道钡餐造影、幽门螺杆菌检测、血清胃蛋白酶原检测、胃黏膜活检等医学检查来进行。如果怀疑患有胃癌，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.胃镜检查
胃镜检查是通过将一根带有摄像头的软管插入患者的口腔和食道以观察这些部位是否有异常情况，包括早期胃癌。患者需要空腹前往医院，在医生指导下使用药物使咽喉部肌肉松弛后，缓慢将内窥镜从口中送入至十二指肠降部。
2.上消化道钡餐造影
上消化道钡餐造影用于评估食管、胃及部分十二指肠的功能状态，可辅助诊断早期胃癌。受检者口服含碘造影剂后，按照特定路径走动并保持静止姿势，由专业医师拍摄不同角度的照片记录影像信息。
3.幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染与胃炎、胃溃疡等疾病相关，且可能增加患胃癌的风险，因此需进行幽门螺杆菌检测以排除此可能性。可通过快速尿素酶试验或碳-呼气试验等方式，在无痛状态下采集样本并分析结果。
4.血清胃蛋白酶原检测
血清胃蛋白酶原检测是一种非侵入性的方法，可以反映胃体和胃底黏膜的状态，有助于发现早期胃癌。通常采取静脉抽血的方式获取血液样本，然后对血清中的胃蛋白酶原浓度进行定量测定。
5.胃黏膜活检
胃黏膜活检是在胃镜下取一小块胃壁组织进行病理学检查，以确定是否存在癌变。在进行胃镜检查时，医生会使用钳子夹取一块小的胃黏膜组织，并将其送往实验室进行分析。
上述各项检查前，应避免进食高纤维食物至少8小时，以免影响胃镜检查效果。对于幽门螺杆菌检测，须提前告知医生任何过敏史及相关用药情况。
2024-02-07 23:51
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胃液中含PP和胃亚蛋白酶，两者活性比为4∶1，均由胃主细胞分泌，都是由胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)转变而来。PG依其电泳迁移率分为2组，称为PGⅠ和PGⅡ，均可释放入血，仅PGⅠ从尿中排出。PG在酸性胃液中具活性，pH大于5时失活。
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转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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