首页> 外科> 神经外科> 脑静脉瘤> 脑静脉瘤怎么治

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脑静脉瘤可以通过颅内压增高、脑水肿、抗凝治疗、血管内介入栓塞、开颅手术等治疗措施进行治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑静脉瘤引起脑组织肿胀所致,降低颅内压可以缓解症状。常用药物包括、甘露醇等。 这种情况适用于急性期或严重颅内高压患者,以防止脑疝形成。
2.脑水肿
脑水肿是脑静脉瘤常见并发症,通过减轻水肿来缓解压力和疼痛。常用药物有、甲泼尼龙等。 用于急性期或术后脑水肿严重时,可迅速控制炎症反应和水肿发展。
3.抗凝治疗
抗凝治疗有助于预防血栓形成,减少出血风险,适合无出血倾向者。常用的抗凝药物主要有华法林钠片、利伐沙班片等。 一般情况下,在医生指导下长期服用上述药物,需要定期监测凝血功能。
4.血管内介入栓塞
血管内介入栓塞是一种微创手术,通过导管将栓子插入病变部位以阻断异常血液流动。该技术在放射学监控下进行。 该方法主要用于治疗无法耐受开颅手术的大脑深部动静脉瘘。
5.开颅手术
开颅术是直接进入大脑进行肿瘤切除的一种方法,旨在移除病变组织。 适应于大型、复杂或伴有神经系统功能障碍的脑静脉瘤。
针对脑静脉瘤,应严格遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。必要时,可在专业医师指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物,预防血栓形成,但需注意个体差异及可能出现的风险。

2024-03-14 05:44

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疾病百科

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

适用药品

重组人干扰素α2b注射液

全身给药慢性乙型肝炎:用于治疗成人和儿童(≥(greaterthanorequalto)1岁)代偿性肝病患者,患者的血清HBsAg阳性至少达6个月,同时存在乙肝病毒(HBV)复制(血清HBeAg阳性)和血清ALT升高。在开始用本品治疗前,建议先进行肝组织活检,以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准,慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标:无肝性脑病、静脉曲张出血、腹水史及其他临床失代偿的表现。胆红素正常。白蛋白稳定在正常范围内。凝血酶原时间:成人延长250/mm3。肾细胞癌:治疗晚期肾癌患者。转移性类癌瘤(胰腺内分泌肿瘤):治疗转移性类癌瘤患者。恶性黑素瘤:作为手术后无病变但处于高度复发危险的成人黑素瘤患者的辅助治疗。查看完整

盐酸替扎尼定片

盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

阿司匹林肠溶胶囊

本品可以抑制血小板聚集,防止缸栓形成,可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。

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