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髋关节置换手术方法
补充说明：髋关节置换手术方法
a******W 2021-10-25 21:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髋关节置换手术通过麻醉管理、切口定位、股骨头切除、假体安装及缝合修复等步骤进行，旨在缓解髋关节功能障碍。手术需由专业医师在无菌条件下操作，并密切监测患者反应。
1.麻醉管理
麻醉方式通常采用全身麻醉，由麻醉医师根据患者情况进行药物诱导、维持和复苏。全身麻醉可有效缓解手术过程中的疼痛和不适感，提供无意识状态以利于手术操作。
2.切口定位
切口位置选择遵循解剖学原则，在髂前上棘连线中外1/3交点处作纵行切口。此部位切口符合髋关节解剖结构，便于暴露术野并减少术后并发症风险。
3.股骨头切除
股骨头切除通过逐步凿除周围骨质至股骨头核心部分完成。该步骤旨在移除受损或病态股骨头，为植入新假体创造空间。
4.假体安装
假体安装包括选择合适型号、定位正确位置并固定于骨床上。选择合适的假体有利于恢复关节功能及稳定性；而准确的定位则可最小化创伤反应及远期并发症发生率。
5.缝合修复
在股方肌深面找到圆韧带后，切断并翻向外侧，显露坐骨大切迹上方的耻骨梳韧带，从内向外依次缝扎。上述处理有助于预防术后感染的发生。
术后应定期复查，监测伤口愈合情况以及是否存在感染迹象。日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响病情恢复。
2024-02-07 04:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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