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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

来月经腰疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织脱出压迫神经根,导致腰部肌肉痉挛和疼痛。当女性处于月经期时,体内激素水平变化可能加剧这种不适感。对于腰椎间盘突出引起的腰疼,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,多由长期弯腰工作引起,在月经期间会导致局部血液循环减慢,从而加重疼痛症状。针对腰肌劳损,可以通过热敷的方式促进局部血液循环,也可以遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香追风膏等药物缓解不适。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,病变主要局限于输卵管、卵巢及周围组织。在月经期间,身体免疫力下降,易受病原体侵袭而诱发或加重病情。抗生素是治疗盆腔炎的主要手段,患者可在医生指导下使用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物控制感染。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种疾病。此病可侵犯全身任何部位,但以盆腔为最多见,其中又以卵巢最为常见。月经期间,随着子宫内膜脱落,这些异位的内膜也会发生周期性的出血,刺激周围组织产生炎症反应,进而引发腰痛。对于子宫内膜异位症所致的腰痛,通常需要通过手术切除异位病灶。手术方式包括腹腔镜下微创手术、开腹手术等。
5.痛经
痛经可能是由于前列腺素E2含量增高,导致子宫收缩过度强烈或不规律,引起腹部绞痛。月经期间,前列腺素E2分泌增加,进一步加剧了子宫收缩的程度,从而加重腰痛的症状。痛经患者可通过口服避孕药调节月经周期,减少前列腺素的分泌量,达到缓解痛经的目的。需注意的是,用药需遵循医嘱,不可自行盲目用药。
建议患者定期进行妇科检查以及骶髂关节X线检查,以便及时发现并处理相关问题。在日常生活中,应保持良好的生活习惯,避免久坐或长时间保持一个姿势,以减轻腰部负担。

2024-01-25 19:10

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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