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Barrett食管是怎么引起的
补充说明：Barrett食管是怎么引起的
a******W 2021-10-25 21:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
Barrett食管的发生可能与慢性胃食管反流、长期酒精滥用、吸烟、遗传因素以及肥胖等有关，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊治。
1.慢性胃食管反流
慢性胃食管反流是指胃内容物逆流入食管，导致食管黏膜受损。当胃酸和消化酶进入食管时，会对食管黏膜造成刺激和损伤，进而诱发Barrett食管。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.长期酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障功能减弱，增加胃液和胆汁返流的机会，从而引起Barrett食管的发生。戒酒是治疗长期酒精滥用引起的相关并发症的关键所在，减少酒精摄入有助于减轻症状并促进康复。
3.吸烟
烟草中的有害物质可直接作用于食道黏膜，导致其炎症反应增强，进一步加重了胃食管反流病的发展，增加了Barrett食管的风险。为了减少吸烟对身体的危害，建议患者可以尝试用尼古丁贴片来帮助缓解烟瘾。
4.遗传因素
遗传因素可能会影响胃肠道上皮细胞更新的速度，影响Barrett食管的发生概率。对于存在家族史者，应定期进行内镜检查以监测病情变化，早期发现病变并及时处理。
5.肥胖
肥胖会增加腹内压力，促进胃液和胆汁返流至食管，加剧胃食管反流的症状，从而诱发Barrett食管的发生。体重管理是预防和控制胃食管反流的重要手段之一，可通过饮食调整和适量运动来实现。
针对Barrett食管，建议患者定期复查以便监测病情进展，还可通过胃镜检查、活检组织病理学检查等方式进行诊断。日常生活中，患者应注意饮食规律，避免暴饮暴食，以免加重胃部负担。
2024-01-20 01:56
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
