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一过性脑缺血怎么回事
补充说明：一过性脑缺血怎么回事
a******W 2021-10-25 21:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一过性脑缺血多是由颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、颅内动脉狭窄、高血压、高血脂等病因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.颈动脉狭窄
当颈动脉出现粥样硬化斑块时，会导致血管腔狭窄甚至堵塞，血液供应不足，从而引起短暂性脑缺血发作。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.锁骨下动脉狭窄
由于血液流动受阻导致局部供血不足，进而影响大脑正常的血液循环状态，可能导致短暂性脑缺血发作。对于此类患者，可考虑经皮介入治疗，在X线监视下将球囊导管送至狭窄处，然后用高压球囊扩张狭窄部位，必要时也可置入支架以保持通道通畅。
3.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄会影响脑部的血液供应，导致局部脑组织缺血和缺氧，从而引起短暂性脑缺血发作。针对颅内动脉狭窄，可以采用经颅多普勒超声引导下的微球囊扩张或支架植入术来改善血流动力学。
4.高血压
血压持续升高可能对脑血管产生压力负荷增加的影响，长期如此可能会导致脑血管痉挛，严重时会引起短暂性脑缺血发作。控制高血压是预防短暂性脑缺血发作的关键。常用降压药包括利尿剂如氢、β-受体拮抗剂如美托洛尔以及钙通道阻滞剂如硝苯地平等。
5.高血脂
高脂血症容易导致血液黏稠度增高，形成动脉粥样硬化斑块，使脑血管狭窄，从而诱发短暂性脑缺血发作。生活方式干预是治疗高脂血症的基础，包括饮食调整和适量运动；药物治疗则需遵医嘱服用他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等。
建议定期监测血压和血糖水平，以减少短暂性脑缺血发作的风险。适当的运动如散步、太极拳有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重病情。
2024-02-11 14:02
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
