首页> 外科> 神经外科> 慢性硬膜下血肿怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

慢性硬膜下血肿可以通过脑室穿刺引流、去骨瓣减压术、血肿清除术、颅内压监测、抗凝治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流通常在影像学引导下进行,在特定位置插入一根细针头进入脑室,将积聚的液体移除。此措施旨在缓解由脑室压力增高引起的头痛、呕吐等症状,适用于某些类型的脑积水或急性脑室扩大。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术通过切开头皮,钻开一块颅骨并去除部分骨瓣,然后对大脑进行减压。该手术用于减轻因慢性硬膜下血肿导致的压力增高而引起的相关神经功能障碍。术后需密切观察患者生命体征及可能出现的并发症。
3.血肿清除术
血肿清除术是在全身麻醉下进行的微创手术,使用显微镜或导航技术定位并摘除硬膜下积液。该措施针对由于外伤或其他原因导致的慢性硬膜下血肿,可改善相关临床表现如认知障碍或运动失调。
4.颅内压监测
颅内压监测是将传感器置于患者的蛛网膜下腔下方,持续测量颅内压力的一种方法。该措施有助于诊断和管理各种可能导致颅高压的状况,包括慢性硬膜下血肿。其结果可用于指导临床决策。
5.抗凝治疗
抗凝治疗涉及使用口服抗凝药物如华法林来防止血液凝固。对于有潜在出血风险但又不能接受其他手术治疗的慢性硬膜下血肿患者是一种选择性治疗方法。
在治疗慢性硬膜下血肿时,应定期复查头部CT检查以评估病情变化。日常生活中,建议患者注意休息,保证充足睡眠,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-02-05 13:36

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颅内压监测

颅内压监测是颅腔内容物对颅腔壁的压力,需要将颅内压检测探测仪探头置于颅内,将探头置于额部及枕部,通过传感器将颅内压的波形传至工作站,从而完整的了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压的变化,可以帮助判断患者的伤情脑水肿的情况,从而知道治疗、估计预后。

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