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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性尿不尽可能源于压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、输尿管末端结石、盆腔器官脱垂等病因,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄、生育等原因导致骨盆底肌肉和阴道周围组织结构松弛,无法有效支撑尿道,从而引起尿液不自主流出。这会导致尿液在不经意间漏出,如打喷嚏、咳嗽等腹压增高的情况下。可通过提肛运动来加强盆底肌力量,减少尿失禁的发生频率。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,这些病原体产生的毒素刺激膀胱壁,导致膀胱频繁收缩,进而出现尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢菌素类、喹诺酮类等药物。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频、夜尿增多和急迫性尿失禁。可能涉及神经递质功能障碍、逼尿肌稳定性降低以及膀胱感觉过敏。可遵医嘱口服抗胆碱能药物,如阿托品、山莨菪碱等,以缓解膀胱痉挛。
4.输尿管末端结石
输尿管末端结石移动时可能会对膀胱产生压迫作用,导致排尿困难和尿不尽感。还可能出现腰腹部绞痛、恶心呕吐等症状。对于较小的结石,可以通过大量饮水和适度运动促进结石排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内脏器下移至阴道口外,导致盆腔压力增加,压迫膀胱和尿道,引起尿不尽的感觉。此外还可能导致排尿困难、尿失禁等问题。轻度者可通过盆底肌肉锻炼改善症状,重度则需要手术治疗,如阴道前壁修补术。
建议患者定期进行泌尿系统检查,包括尿常规、超声波检查等,以便及时发现并处理相关问题。同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免加重症状。

2024-03-02 09:02

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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