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颜面浮肿的原因
补充说明：颜面浮肿的原因
a******W 2021-10-25 21:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颜面浮肿可能由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可引起颜面部浮肿。其主要原因为肾小球滤过膜受损，导致水钠潴留。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性增高，导致大量蛋白质从尿液中丢失而出现低白蛋白血症的一组临床症候群。此时会导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内向组织间隙转移，进而造成颜面部浮肿。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，使血液回流受阻，从而引起颜面部浮肿。这是由于心脏无法有效地将血液泵出，导致液体积聚在身体各处。患者可以在医生指导下应用硝普纳注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液等药物扩张血管，减轻心脏负荷。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是由高血糖导致的微血管病变所致。当肾小球过滤率下降时，会导致体内废物和液体潴留，进而引起颜面部浮肿。患者需要及时就医，在医生指导下口服阿卡波糖片、格列齐特缓释片等降糖药控制病情发展。
5.高血压肾病
长期未控制好的高血压会对肾小球施加压力，使其硬化并失去正常功能，导致血压进一步升高，形成恶性循环。这种病理变化使得肾小球毛细血管壁增厚、硬化，影响了肾小球的过滤作用，从而使血液中的水分不能顺利地通过肾小球进入尿液中排出体外，导致颜面部浮肿。患者通常需要遵照医生的意见调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食等，并且配合医生服用苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类药物控制血压水平。
建议定期监测血压、血脂以及体重指数，以评估水肿状况。必要时，还应进行肾功能测试和尿液分析，以排除其他潜在的健康问题。
2024-01-08 04:04
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
