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代谢性白内障病因
补充说明：代谢性白内障病因
a******W 2021-10-25 21:34
代谢性白内障 血糖升高 维生素C缺乏 甲状腺功能亢进 肾小管酸中毒
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
代谢性白内障可能由血糖升高、钙盐沉积、维生素C缺乏、甲状腺功能亢进或肾小管酸中毒引起，治疗需根据具体病因进行。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.血糖升高
高血糖导致眼房水中糖分浓度增加，影响晶状体渗透压平衡，引起蛋白质变性，从而形成白内障。控制血糖水平是防治代谢性白内障的关键。患者可在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗。
2.钙盐沉积
钙盐沉积使晶状体纤维肿胀、破裂和混浊，进而导致晶状体密度不均，出现白内障。针对钙盐沉积引起的白内障，可遵医嘱使用氢片、螺内酯片等利尿剂促进排泄。
3.维生素C缺乏
维生素C缺乏导致晶状体营养不良，使其抗氧化能力下降，容易受到氧化应激损伤而发生浑浊。补充维生素C可能有助于改善病情。可通过食用新鲜水果和蔬菜来提高体内维生素C含量。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，加速眼球后组织的血液循环，导致晶状体蛋白分解加快，引起晶状体混浊。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进症。需定期监测甲状腺功能以调整用药剂量。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒导致机体无法有效地排出酸性物质，使得血液中的碳酸氢根离子浓度降低，影响晶状体的正常生理活动，诱发白内障。纠正电解质紊乱和酸碱失衡是治疗肾小管酸中毒的主要手段，可以遵照医生的意见口服枸橼酸钾缓释片补充电解质。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有糖尿病或其他相关风险因素的人群。必要时，可以在专业医师指导下通过超声乳化术进行治疗。
2024-01-04 08:56
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代谢性白内障与晶状体的代谢有关，由于血糖增加，晶状体的葡萄糖含量增加，致其醛糖还原梅活性增加，葡萄糖被转化为山梨梅，山梨醇在晶状体内堆积，使渗透压增加，晶状体吸收水分，形成纤维肿胀和变性最后产生混浊。许多全身病，特别是内分泌障碍性疾病，多合并不同类型的白内障，即代谢性白内障(metabolic cataract)。内环境生化异常导致白内障形成，在先天性代谢异常情况下更为常见。因此，对于与代谢疾病有关的白内障的认识，不仅对眼科，而且对整个临床取证及鉴别诊断均具有重要意义。
多发人群：发生于老年者
治疗费用：市三甲医院约（500—— 4500元）
