首页> 外科> 神经外科> 硬脑膜动静脉瘘> 硬脑膜动静脉瘘原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

硬脑膜动静脉瘘的原因可能包括外伤、颅内血管畸形、颅内炎症、颅内肿瘤、遗传性出血性毛细血管扩张症等。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.外伤
外伤导致硬脑膜微小损伤,使硬脑膜动静脉之间形成异常通道,从而引起动静脉直接交通。对于外伤引起的硬脑膜动静脉瘘,可通过介入栓塞术进行治疗,如经颈静脉入路全麻下经皮穿刺股静脉插管至颈静脉后,沿颈静脉上行至右心房、右心室、升主动脉、颈动脉干、左颈总动脉、左锁骨下动脉、左椎动脉等处,寻找瘘口位置并使用弹簧圈或胶体物质封闭瘘口。
2.颅内血管畸形
颅内血管先天发育异常,形成动静脉之间的异常沟通,导致血液从高压的动静脉瘘口流入低压的静脉系统中,引起搏动性头痛和耳鸣等症状。针对颅内血管畸形所致的硬脑膜动静脉瘘,可采用显微外科手术切除病变组织,恢复正常血流动力学。
3.颅内炎症
颅内炎症可能导致局部血液循环障碍,进而影响硬脑膜动静脉的正常功能,出现动静脉瘘的情况。患者可能出现发热、头痛、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解不适症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫邻近的大脑组织和神经结构,导致硬脑膜动静脉瘘的发生。典型表现为逐渐加重的头痛、恶心呕吐以及视力减退。对于颅内肿瘤导致的硬脑膜动静脉瘘,通常需要通过开颅手术切除肿瘤,如大脑凸面脑膜瘤切除术、听神经瘤切除术等。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种遗传性疾病,会导致动静脉之间的异常交通,增加硬脑膜动静脉瘘的风险。患者可在医生指导下使用硬化剂注射治疗,如聚桂醇注射液、醋酸曲安奈德注射液等,以闭合异常通路。
建议定期进行神经系统体检和影像学检查,监测病情变化,特别是对于存在家族史者。必要时,磁共振成像、数字减影血管造影是常用的辅助诊断手段。

2024-01-21 23:33

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血管畸形

脉管瘤(vasculartumor)亦称管型瘤,或分别称血管瘤,淋巴管瘤;但有的脉管病变并非真性肿瘤故只能称脉管畸形(vascular malformation)。系来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形。一般地说,血管畸形是一团异常的成熟的血管有一定的占位性质,其危害主要是由于破裂出血,或血管栓塞。

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