发病时间：不清楚
胆管结石胆管炎的治疗
补充说明：胆管结石胆管炎的治疗
a******W 2021-10-25 21:34
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石胆管炎的治疗可采取抗感染治疗、解痉止痛、利胆治疗、经皮经肝胆管引流术、腹腔镜胆管探查术等措施。
1.抗感染治疗
抗感染治疗旨在使用抗生素控制或消除由胆管结石引起的细菌感染。常用药物包括头孢曲松、阿莫西林等。此疗法适用于急性胆管炎患者，可预防并发症发生。
2.解痉止痛
通过解除胆道平滑肌痉挛来缓解疼痛，如阿托品、山莨菪碱等。对于胆绞痛及胆源性发作性绞痛有效。
3.利胆治疗
利胆治疗有助于促进胆汁排出，减少胆石形成，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。用于慢性胆囊炎、胆汁淤积性肝病以及胆石症的辅助治疗。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种微创手术，在影像学引导下穿刺进入胆管，放置一根塑料或金属支架以引流胆汁，并留置导管至后续行括约肌切开术。主要用于急性化脓性胆管炎导致严重梗阻性黄疸且全身情况较差无法耐受进一步手术者。
5.腹腔镜胆管探查术
腹腔镜胆管探查术是利用腹壁小孔插入微型器械对胆管进行检查和处理的一种微创手术；可能涉及切除病变组织或放置支架。该手术常用于复杂胆管结石或狭窄引起反复发作性胆管炎的情况。
在实施上述治疗前需完善血常规、尿常规、肝功能等相关检查，以便评估病情严重程度及制定个性化方案。术后应密切监测生命体征及伤口愈合情况，避免剧烈运动以防伤口裂开。
2024-02-28 08:48
举报相关问题
向医生提问
胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
