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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

一个人总是睡不着可能是因为睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛或神经衰弱等。这些病因可能导致失眠,影响睡眠质量。建议寻求专业医生的帮助,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得充足和高质量睡眠的情况,导致大脑未得到充分休息而影响睡眠质量。这会导致白天疲劳、注意力不集中等问题。认知行为疗法是一种常用的治疗方法,旨在改变不良睡眠习惯和思维模式,帮助个体建立健康的睡眠习惯。
2.焦虑症
焦虑症患者由于对未知或不确定的事情感到担忧和恐惧,导致难以放松并进入深度睡眠状态,从而出现失眠的症状。抗焦虑药物如苯二氮卓类药物可以减轻焦虑感,促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状,这些心理活动干扰了正常的睡眠过程,导致入睡困难或早醒等睡眠障碍。抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可调节大脑中的神经递质平衡,改善抑郁情绪的同时缓解失眠。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致身体处于一种警觉状态,使人难以放松并进入睡眠状态,进而引起失眠。非处方止痛药如布洛芬可用于缓解轻至中度的慢性疼痛,但使用前应咨询医生意见。
5.神经衰弱
神经衰弱时,大脑皮层的兴奋和抑制功能失调,此时容易出现脑力不足的现象,同时也会伴有精神易兴奋和脑力易疲乏现象,因此会出现失眠多梦的问题。建议患者遵医嘱服用营养神经的药物进行调理,比如谷维素片、维生素B1片等。
针对失眠问题,建议定期评估睡眠质量,监测睡前饮食及饮水量,避免摄入刺激性食物和饮料,以优化睡眠环境。必要时,可考虑心理咨询或专业睡眠管理服务。

2024-02-14 20:32

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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