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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

右腹痛可以考虑使用非甾体抗炎药、解痉药、镇痛药等药物进行治疗。如果疼痛持续或加剧,应考虑使用抗生素治疗,如头孢类抗生素。对于慢性腹痛患者,建议进行胃镜检查以排除溃疡等疾病。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,通常口服给药。这类药物可用于轻至中度腹部不适,如肠易激综合征引起的腹痛。但须排除消化道出血、穿孔等禁忌证。
2.解痉药
解痉药通过松弛平滑肌纤维,改善胃肠运动功能,减轻腹痛。主要有山莨菪碱片、颠茄片等。此类药物适用于因胃肠道平滑肌痉挛导致的腹痛。使用时应注意个体差异及可能引起的心率加快等不良反应。
3.镇痛药
镇痛药包括阿司匹林、布洛芬缓释胶囊等,可有效缓解轻至中度腹痛。上述药物能阻断内源性致痛物质如P物质、缓激肽等的产生和释放,从而起到止痛效果。长期服用需注意可能出现恶心呕吐等副作用。
4.抗生素
抗生素治疗由细菌感染引起的腹痛,例如急性阑尾炎。常用药物有头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。此措施针对特定病因——细菌感染,具有针对性杀菌作用。在使用过程中要监测肝肾功能以防出现异常。
5.胃镜检查
胃镜检查是一种侵入性操作,在局部麻醉下将一根带有摄像头的软管插入食道、胃和十二指肠观察病变部位并取样活检。对于慢性胃炎、溃疡病等可能导致右上腹痛的疾病诊断有意义。应遵循医嘱准备术前饮食和禁水时间。
腹痛患者应避免食用可能刺激肠胃的食物,如辛辣食品。同时,建议定期复查,以便及时发现病情变化。

2024-02-17 03:14

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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