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儿童肺源性心脏病的症状
补充说明：儿童肺源性心脏病的症状
a******W 2021-10-25 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童肺源性心脏病的症状包括呼吸困难、咳嗽、发绀、水肿和心悸，这些症状可能表明存在心脏和肺部的病理生理变化，建议及时就医以评估和治疗。
1.呼吸困难
由于先天发育异常导致肺血管阻力增加，右心负荷加重，心脏扩大，进而影响气体交换和血液循环，出现呼吸困难。表现为不同程度的呼吸急促，可能伴有喘息声，可发生在任何时间。
2.咳嗽
当肺动脉高压时会导致肺小动脉痉挛，从而引起肺循环阻力增高，使右心室负荷加重，此时会诱发咳嗽的发生。通常为干咳或伴有痰液，尤其是在活动后或夜间更为明显。
3.发绀
若存在慢性阻塞性肺疾病等肺部疾患，会引起血液中还原血红蛋白浓度增高，超过正常水平就会出现皮肤黏膜青紫的现象。主要表现在口唇、指甲床等处，但在新生儿或婴儿中较为常见。
4.水肿
由于肺源性心脏病患者存在长期的心力衰竭状态，此时心脏泵血功能下降，无法将回流至心脏的血液充分泵出而淤积在静脉系统内，液体渗透到组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体下垂部位，如足踝部、小腿等，随着病情进展可向上蔓延。
5.心悸
如果肺源性心脏病患者的病情比较严重，心脏负担过重，可能会导致心跳节律异常，从而引发心悸的情况发生。患者自觉心跳加快、心前区不适，有时伴随焦虑感。
针对儿童肺源性心脏病的症状，建议进行超声心动图、胸部X线片或CT扫描以评估心脏结构和功能。治疗措施包括吸氧疗法、抗凝治疗以及肺动脉高压靶向药物治疗，必要时需及时就医。患儿平时应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重心脏负担。
2024-03-14 01:49
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
