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药物性血小板减少症的治疗
补充说明：药物性血小板减少症的治疗
a******W 2021-10-25 21:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
药物性血小板减少症的治疗可能需要遵医嘱使用甲泼尼龙、硫唑嘌呤、环孢素A、艾曲波帕或达那唑等药物。由于该病症与多种药物相关，建议患者在专业医生指导下进行治疗，并密切监测血小板计数及其他相关指标。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙可作为药物性血小板减少症的辅助治疗。该药物具有抑制免疫反应的作用。长期使用甲泼尼龙可能引起血糖升高、血压升高等副作用，需监测并及时调整剂量。
2.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤可用于改善药物性血小板减少症患者的病情。其能增强免疫系统的耐受性，降低自身抗体产生。密切观察血液学参数，定期进行全血细胞计数和血小板功能检查是必要的。对于存在骨髓抑制风险者，应考虑联合应用造血生长因子以预防并发症。
3.环孢素A
环孢素A适用于治疗难治性或复发性药物性血小板减少症。本品通过抑制T淋巴细胞介导的免疫应答而发挥作用。肾功能损害患者需要特别注意，因为环孢素A可能导致肾毒性积累。
4.艾曲波帕
艾曲波帕适用于治疗巨球蛋白血症引起的血小板减少症。此药为血小板生成促进剂，能够增加巨核细胞数量及血小板寿命。对驾驶和操作机器能力的影响尚不清楚，但服用时应注意可能出现的中枢神经系统副作用。
5.达那唑
达那唑可以用于治疗类固醇依赖型药物性血小板减少症。它是一种合成雄激素，具有抗炎和免疫调节作用。建议定期监测肝功能，因达那唑可能会导致肝脏酶水平上升。
药物性血小板减少症患者在接受治疗期间，应避免不必要的手术或其他侵入性操作，以减少出血风险。同时，保持良好的口腔卫生，避免牙龈感染，也是管理血小板减少的重要措施。
2024-03-19 09:49
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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