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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩背痛可能是由肌纤维组织炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎由局部血液循环受阻、代谢障碍导致肌肉、肌腱、韧带等软组织发生无菌性炎症,进而引起疼痛。这种炎症会导致肩背部肌肉出现水肿和痉挛,从而引发疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根、椎动脉受压,交感神经受到刺激,进而出现一系列功能障碍的临床综合征。当压迫到颈神经时,会引起肩部放射性疼痛。对于轻度颈椎病患者,可通过热敷疗法缓解不适症状,例如热水袋外敷、暖宝宝贴敷等。
3.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群,俗称“五十肩”。其属于一种自限性疾病,主要因为年龄增长、内分泌改变等原因导致肩关节周围软组织退行性变引起。这些变化可能导致肩关节僵硬和疼痛。肩周炎患者可在医生指导下通过针灸等方式来促进局部血液循环,放松紧张的肌肉,减轻疼痛症状。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由椎间盘各部分(髓核、纤维环和软骨板)其中之一发生不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并伴随下肢麻木、刺痛等症状。对于急性期发作的腰椎间盘突出患者而言,建议卧床休息4-6周,同时配合服用非甾体类抗炎药物,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等,以达到镇痛效果。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种系统性骨骼疾病,其特征为骨量低下、骨微结构损坏,骨脆性增加,容易骨折。随着病情的发展,可能会导致脊柱变形,从而引起肩背痛的情况发生。患者可以遵照医生的意见口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充体内缺乏的营养物质,有利于延缓病情进展。
针对肩背痛,建议定期进行X光检查、MRI扫描或超声波评估,以便监测病情变化。患者平时应保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重不适症状。

2024-04-01 07:21

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肩背痛

肩背痛患者很多,大都为肩背局部骨或软组织疾病所致。也可能是肿瘤转移至肩部。因此,临床上治疗后背部疼痛不能肩痛医肩,背痛医背,盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治疗方法,使患者失去最佳治疗时机。

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