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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝功能谷草谷丙高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应,此时肝脏需要更多的能量来修复受损组织,因此会增加转氨酶的合成和释放。这会导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施之一,可以减轻肝脏负担,有助于改善肝功能。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指某些药物对肝脏造成直接或间接损害,引起肝细胞坏死或炎症反应,进而导致转氨酶水平上升。立即停用可能引起肝损的药物是首要任务,同时需密切监测病情变化,如发现异常应及时就医。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病患者由于肝脏内脂肪堆积过多而影响肝细胞正常代谢功能,导致肝细胞内转氨酶活性增高。调整饮食结构、控制体重增长是管理脂肪性肝病的重要手段。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,导致肝细胞损伤和转氨酶升高。常用的免疫调节剂有甲泼尼龙片、醋酸片等,可抑制自身免疫反应,缓解肝炎症状。
5.肝硬化
肝硬化时肝细胞广泛变性坏死,残存肝细胞结节再生,结缔组织增生,肝脏体积缩小,肝小叶血液循环受阻,转氨酶活力降低,但其合成量增多,故血清中转氨酶活性也增高。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病进行治疗,如乙肝所致肝硬化应积极抗病毒治疗,酒精性肝硬化则需彻底戒酒。
建议定期复查肝功能,以监测病情变化。除上述提及的原因外,还应注意是否患有其他潜在的肝脏疾病,如肝癌。日常生活中,应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间熬夜,有利于维护肝脏健康。

2024-01-03 19:43

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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