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空腹低血糖症状和原因
补充说明：空腹低血糖症状和原因
a******W 2021-10-25 21:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
空腹低血糖可能由胰岛β细胞瘤、功能性低血糖、先天性代谢异常、药物副作用或自身免疫性低血糖引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.胰岛β细胞瘤
胰岛β细胞瘤是一种产生过多胰岛素的肿瘤，导致体内胰岛素水平过高。高胰岛素状态抑制肝脏葡萄糖输出并促进肌肉和脂肪组织摄取血液中的葡萄糖，从而降低血糖浓度。针对胰岛β细胞瘤的治疗通常包括手术切除肿瘤。
2.功能性低血糖
功能性低血糖是指由于饮食不当、营养不良等原因引起的低血糖症，此时身体无法有效利用食物中的碳水化合物，导致血糖波动。改善饮食结构，保证规律进食，尤其是早餐不可忽视，可预防功能性低血糖的发生。
3.先天性代谢异常
先天性代谢异常是一组由遗传因素导致的疾病，这些疾病可能导致机体对葡萄糖的利用和储存出现障碍，进而引起低血糖。对于先天性代谢异常所致的低血糖，需要通过基因检测进行诊断，并采取针对性治疗方案。
4.药物副作用
某些药物如胰岛素、口服降糖药等可以降低血糖，长期使用可能导致药物剂量控制不当而引起低血糖。调整药物剂量是管理药物副作用的关键步骤，应遵循医生指导逐步减少药物剂量直至停用。
5.自身免疫性低血糖
自身免疫性低血糖是由自身免疫系统错误地攻击胰岛β细胞导致的，这使得胰腺分泌的胰岛素量不足，无法有效地将食物中的葡萄糖吸收到血液中，从而导致低血糖。自身免疫性低血糖的治疗可能涉及皮下注射胰岛素泵来稳定血糖水平。
建议定期监测血糖水平，特别是对于有家族史者以及经常出现空腹低血糖症状的人群。必要时，可以通过OGTT试验、胰岛素释放试验或72小时饥饿-加餐试验进行进一步评估。
2024-01-07 04:27
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空腹血糖(GLU)是指在隔夜空腹(至少8-10小时未进任何食物，饮水除外)后，早餐前采的血，所检定的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，反应胰岛β细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。正常人的空腹血糖值为3.89—5.83mmol/L;如大于5.83mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;如血糖低于2.8mmol/L，临床产生相应的症状称为“低血糖”。
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