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ttp血栓性血小板减少性紫癜有什么症状
补充说明：ttp血栓性血小板减少性紫癜有什么症状
a******W 2021-10-25 21:35
血栓性血小板减少性紫癜 紫癜 血小板减少 血尿 凝血功能障碍
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
ttp血栓性血小板减少性紫癜通常表现为紫癜、血小板减少、血尿、凝血功能障碍和发热，这些症状可能提示凝血功能障碍，建议患者及时就医。
1.紫癜
血小板减少性紫癜是由于血小板计数下降导致皮肤和黏膜出现瘀点、瘀斑等皮疹。当血小板数量不足以维持血管壁完整性时，轻微创伤后容易形成出血点。紫癜通常出现在四肢末端、臀部和躯干上部，有时伴有疼痛或瘙痒感。
2.血小板减少
血小板减少可能是由骨髓造血功能受损或脾脏过度破坏所致，使血液中血小板的数量低于正常范围。患者可能会经历自发性出血倾向，如牙龈出血、鼻出血等。
3.血尿
当微血管内凝血发生时，会释放凝血因子XIII，导致肾小球毛细血管通透性增加，红细胞漏出至尿液中。血尿可能伴随尿色改变，严重者可能出现肉眼可见的红色尿液。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是由遗传性或获得性凝血因子缺乏引起的，这些因素影响了凝血过程的不同环节，导致止血困难。凝血功能障碍可能导致各种类型的出血，包括皮肤黏膜出血、深部肌肉出血以及颅内出血。
5.发热
感染是血小板减少性紫癜常见的并发症之一，感染会导致机体免疫反应增强，产生炎症介质，引起体温升高。发热通常伴随着不适、乏力等症状，高热不退还可能引起脱水、电解质紊乱等问题。
针对以上症状，建议进行全血细胞计数、血小板功能测试、凝血功能检测以评估血小板数量和功能是否异常。治疗措施可能包括遵医嘱使用糖皮质激素如，重症可遵医嘱输注血小板悬液。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意观察并记录任何新的或变化的症状，以便及时向医生报告。
2024-05-09 05:37
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血栓性血小板减少性紫癜又称血栓性微血管病性溶血性贫血、血小板血栓形成综合征等。为一种不常见的血栓性微血管病，伴有微血管病性溶血性贫血。临床特征为发热，血小板减少性紫癜，微血管病性溶性性贫血，多种神经系统损伤和肾损害等。其病因不明，可能与血管因素、感染以及药物过敏等有关。大部分病人年龄在10-40岁之间，约60%是女性。起病急骤，病情严重，2/3病例在3个月内死亡，少数病例较缓慢，病程可达数月至数年。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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