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上腹痛打嗝怎么回事
补充说明：上腹痛打嗝怎么回事
a******W 2021-10-25 21:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹痛打嗝可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、慢性胆囊炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现腹部疼痛的症状。同时炎症还会对膈肌造成一定的刺激，引起打嗝。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡性病变，由于胃酸和胃蛋白酶消化了自身的黏膜和肌层，会引起上腹部疼痛。此外，胃酸还可能会刺激膈肌，从而产生打嗝的现象。对于胃溃疡引起的腹痛和打嗝，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物以及胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化道溃疡，由于胃液分泌过多或者黏膜防御功能减弱，使十二指肠黏膜受到损伤而形成溃疡。当溃疡面较大或位于幽门附近时，可引起上腹部疼痛。另外，由于胃酸刺激膈肌，所以会出现打嗝的情况。针对十二指肠溃疡所致的不适症状，可以通过口服硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊等胃黏膜保护剂进行缓解。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是一种由胃肠运动障碍和(或)多种致病因素共同作用形成的综合征，以持续存在或反复发作的上腹痛、上腹胀为主要特征。如果病情比较严重，则会导致食物长时间停留在肠道中，进而诱发打嗝的症状。改善功能性消化不良引起的不适症状，建议患者平时注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多为急性胆囊炎的后遗症，也可由长期存在的胆囊管梗阻、胆汁淤积等情况所引起，此时炎症会刺激到邻近器官，引起右上腹绞痛，若炎症累及膈肌则会引起打嗝的现象。对于慢性胆囊炎的患者，需要及时就医通过手术切除的方式来进行治疗，比如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食，以免加重胃部负担。建议定期进行胃镜、肝功能测试、胰腺功能检测等检查，以便早期发现并处理相关问题。
2024-01-10 15:20
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打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。
症状起因：一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种，包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质，生化、物理刺激引起。比如：进入胃内的空气过多而自口腔溢出，精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等，而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。二、发生打嗝时不要心焦气燥，若因过饱过急饮食造成者，数分钟内可自动缓解，因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮，也不要做剧烈运动。
就诊科室：神经、消化
