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垂体大的原因
补充说明：垂体大的原因
a******W 2021-10-25 21:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
垂体增大可能是由垂体瘤、颅咽管瘤、垂体增生、垂体腺癌、垂体腺激素分泌过多等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体瘤
垂体瘤是由于垂体内细胞异常增殖形成的肿瘤，在生长过程中可能会压迫周围组织结构，导致垂体增大。垂体瘤通常能分泌多种激素，引起一系列代谢紊乱。手术切除是治疗垂体瘤的主要方法，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
2.颅咽管瘤
颅咽管瘤是一种先天性胚胎残余组织发生的良性肿瘤，起源于胚胎期颅咽管的上皮细胞，肿瘤位于鞍区并逐渐向鞍膈内下发展，使垂体受压而肿大。放射治疗是常用的非手术治疗方法，通过高剂量辐射杀死肿瘤细胞，如全脑全脊髓放疗、立体定向放射外科治疗等。
3.垂体增生
垂体增生是指垂体前叶细胞数量增多，但不形成肿瘤，多为生理性的，少数为病理性的。增生的垂体对垂体柄产生牵拉作用，进而刺激垂体柄增粗，继而导致垂体柄增粗和垂体体积增大。药物治疗可用于控制某些类型的垂体增生引起的激素异常，例如糖皮质激素可抑制ACTH分泌，常用药包括、甲泼尼龙等。
4.垂体腺癌
垂体腺癌是一种罕见的恶性肿瘤，起源于垂体前叶细胞，肿瘤细胞过度增殖导致垂体增大。垂体腺癌具有侵袭性强、易发生远处转移等特点，常伴随头痛、视力减退等症状。化学疗法适用于无法耐受手术或不适合手术的患者，常用化疗药物有环磷酰胺、氟尿嘧啶等。
5.垂体腺激素分泌过多
垂体腺激素分泌过多可能导致垂体增大，因为这些激素可以促进垂体细胞的生长和分裂。不同激素引起的症状各异，如催乳素过多可能导致乳腺增生，促肾上腺皮质激素(ACTH)过多可能导致库欣综合征。靶向治疗针对特定激素进行干预，减轻由激素过多引起的症状，如溴隐亭用于催乳素瘤，酮康唑用于Cushing's syndrome。
建议定期监测激素水平以评估垂体功能状态，必要时进行MRI成像以观察垂体大小变化。保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，有助于减少垂体压力，预防垂体增大。
2024-03-01 09:53
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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