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药物性水肿是什么原因
补充说明：药物性水肿是什么原因
a******W 2021-10-25 21:35
药物性水肿 利尿 肾上腺皮质激素不足 肾小球肾炎 肾病综合征
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
药物性水肿可能是由利尿剂剂量不足、肾上腺皮质激素不足、肾小球肾炎、肾病综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.利尿剂剂量不足
利尿剂通过促进体内水分排出而减少液体积聚，若使用剂量不足则无法有效降低体液浓度，导致水肿。调整利尿剂剂量是关键治疗手段，需根据患者具体情况增加剂量以达到预期效果。
2.肾上腺皮质激素不足
肾上腺皮质激素有助于调节电解质平衡和血压，缺乏时可能导致钠离子潴留引起水肿。补充外源性肾上腺皮质激素如氢化可的松可以纠正低水平状态。但需要在医生指导下进行。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎会导致肾小球滤过膜通透性增高，血浆蛋白漏出到尿液中，进而引起水肿。控制原发病是解决水肿的关键，可通过口服环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂来缓解病情。
4.肾病综合征
肾病综合症会引起大量蛋白尿，使血浆白蛋白水平降低，从而造成水肿。常用抗蛋白尿药物包括环孢素A、他克莫司等，能提高血浆白蛋白水平，减轻水肿。
建议定期监测体重变化以及水肿程度，以便及时发现并处理药物性水肿。必要时，应进行肾功能测试和尿液分析以评估肾脏状况。
2024-02-26 00:35
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药物性水肿是指临床上应用某些药物而引起的体液平衡紊乱,体液潴留于组织间隙而出现全身或局部肿胀.
症状起因：引起药物性水肿的常见药物有：1.速尿速尿虽然是一种治疗水肿的常见利尿剂，但有些特发性水肿的妇女较长时间应用速尿之后反而会使水肿加重。这是因为这种病人有肾素—血管紧张—醛固酮系统反应性增强，人在站立时易出现水肿，而速尿可加重这种作用医学教育网搜集整理。2.胰岛素服用胰岛素出现药物性水肿多在开始用药的阶段，水肿轻者仅局限于下肢，重者可波及全身，这种水肿多在数天内消退。3.消炎痛是一种常用于关节痛、神经痛、肌肉痛的抗炎药，这种药可抑制前列腺素的生成，引起水的潴留，对部分人可产生水肿。4.氯丙嗪类药物这类药物会使体内排钠减少，导致水肿。5.糖皮质激素类药物如强的松、氢化可的松、地塞米松等，可直接引起水钠潴留，长期使用后可出现上半身水肿性肥胖。此外，还有消心痛、心痛定等药物，都可引起不同程度的水肿。
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