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怎么让撤退性出血停止
补充说明：怎么让撤退性出血停止
a******W 2021-10-25 21:35
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
撤退性出血可以通过孕激素补充、孕酮替代疗法、雌激素补充、止血药、子宫内膜刮宫术等方法进行治疗。
1.孕激素补充
通过口服或注射高剂量孕激素来模拟自然生理状态，促使子宫内膜从增殖期向分泌期转化，进而达到止血的目的。适用于黄体功能不足引起的撤退性出血量多的情况。
2.孕酮替代疗法
使用天然或合成的孕酮制剂如地屈孕酮片、左炔诺孕酮等，以增加体内孕激素水平，稳定子宫内膜，减少出血。对于因黄体功能不全导致的撤退性出血过多有较好的效果。
3.雌激素补充
通过口服或外用雌激素类药物如戊酸雌二醇片、结合雌激素贴剂等，提高雌激素水平，促进子宫内膜生长，达到止血目的。适合于低雌激素引起撤退性出血量多的情况。
4.止血药
采用口服止血药物如氨甲环酸片、肾上腺色腙片等，这些药物能够收缩血管，减少出血量。在撤退性出血量较多时可以遵医嘱服用上述药物进行止血处理。
5.子宫内膜刮宫术
通过手术手段直接清除子宫内膜组织，中断出血过程。当其他保守治疗无效且存在子宫内膜异常增生风险时可考虑使用。
需要注意的是，在接受任何治疗前，应咨询专业医生的意见，并按医嘱用药。撤退性出血期间，应注意休息，避免剧烈运动，保持阴部清洁干燥，以免感染。
2024-04-15 16:16
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
黄体酮栓
用于月经失调，如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产（因黄体不足引起者）、经前期紧张综合征的治疗。
