发病时间：不清楚
空腹低血糖的常见原因问答题
补充说明：空腹低血糖的常见原因问答题
a******W 2021-10-25 21:36
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
空腹低血糖可能因遗传性酶缺乏、饮食不当、药物副作用、自身胰岛细胞瘤、功能性低血糖等病因引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定低血糖的原因并接受适当治疗。
1.遗传性酶缺乏
由于体内合成葡萄糖的关键酶存在缺陷导致无法正常合成和利用葡萄糖，从而引起低血糖。当这些关键酶的功能异常时，会导致身体无法有效利用食物中的碳水化合物，进而影响血糖水平。针对遗传性酶缺乏引起的低血糖，可以考虑使用双胍类口服降糖药如二甲双胍进行治疗，因为这类药物能够提高机体对胰岛素的敏感性，促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用。
2.饮食不当
长期节食、偏食等不良饮食习惯可能导致营养摄入不均衡，进而影响肝脏储存和转化肝糖原的能力，使维持正常血糖水平的基础代谢受到影响。改善饮食结构是解决饮食不当所致低血糖的有效方法。建议患者调整膳食构成比例，保证每日三餐定时定量，并适当增加高纤维食品摄入量。
3.药物副作用
某些药物会影响体内胰岛β细胞分泌胰岛素，导致血糖降低。例如胰岛素、磺酰脲类药物等通过刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素来降低血糖浓度。对于由药物引起的低血糖反应，应立即停止相关药物并咨询医生调整治疗方案。同时可采取进食含糖食物如糖果、巧克力等来快速提升血糖水平。
4.自身胰岛细胞瘤
自身产生过多的胰岛素或胰岛素样物质，导致血糖降低。胰岛细胞瘤是一种产生异常激素的肿瘤，其产生的胰岛素或其他降血糖激素会干扰正常的血糖调节机制。针对自身胰岛细胞瘤导致的低血糖，需要手术切除肿瘤。常用的手术方式包括开放手术和腹腔镜下微创手术两种，选择哪种方式需根据患者的具体情况进行评估后决定。
5.功能性低血糖
功能性低血糖是指没有明显的器质性疾病，但经常出现低血糖症状的情况。其可能与自主神经系统功能紊乱有关，导致食物消化吸收过快或胰岛细胞反应过度。功能性低血糖的治疗主要是调整生活方式和饮食习惯。例如减少单次进食量、延长进餐时间、避免长时间空腹等。
建议定期监测血糖水平，特别是对于有家族史者以及糖尿病患者家属。必要时，可通过OGTT试验、胰岛细胞功能检测等进一步评估胰岛功能状态。
2024-01-19 17:48
举报相关问题
向医生提问
空腹血糖(GLU)是指在隔夜空腹(至少8-10小时未进任何食物，饮水除外)后，早餐前采的血，所检定的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，反应胰岛β细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。正常人的空腹血糖值为3.89—5.83mmol/L;如大于5.83mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;如血糖低于2.8mmol/L，临床产生相应的症状称为“低血糖”。
相关医院
