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急性心肌梗塞心衰治疗
补充说明：急性心肌梗塞心衰治疗
a******W 2021-10-25 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗塞合并心衰可以考虑冠脉内血运重建术、溶栓治疗、抗凝治疗等方法来改善病情。利尿剂、血管扩张剂可用于缓解症状，但需在医生指导下使用。若症状无明显缓解或加重，应立即就医。
1.冠脉内血运重建术
冠脉内血运重建术通过导管将阻塞的动脉打开或放置支架来恢复血流，通常在手术室完成。此措施旨在恢复心脏血液供应，减少因缺血导致的心脏损伤，从而预防心力衰竭。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶解血栓形成药物如阿替普酶，在医院急诊室快速实施。该措施针对急性心肌梗塞引起的血栓，迅速清除血栓有助于恢复心肌血液供应，防止进一步损害。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林，需要定期监测国际标准化比值（INR）并调整剂量。该措施用于预防血栓形成，对于急性心肌梗塞患者至关重要，可降低再次发生心肌梗塞的风险。
4.利尿剂
利尿剂，例如，每日固定时间服用。这类药物能增加尿液排出量，减轻心脏负荷，缓解水肿。适用于心力衰竭时的液体潴留。
5.血管扩张剂
血管扩张剂，如硝酸甘油，按医嘱定量口服或舌下含服。此类药物能够舒张外周血管、降低血压及心脏后负荷，改善心力衰竭患者的症状。适合于急性心力衰竭发作时使用。
在急性心肌梗塞并发心力衰竭的情况下，应立即就医并接受专业处理。除上述治疗措施外，还需密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，避免剧烈活动，以免加重心脏负担。
2024-03-06 16:17
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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