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断指再植失败的原因
补充说明：断指再植失败的原因
a******W 2021-10-25 21:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
断指再植失败可能与血液循环障碍、感染、软组织损伤、神经功能恢复延迟以及患者依从性差有关。断指再植是一项紧急手术，若失败可能造成永久性损伤，应立即寻求专业医疗帮助。
1.血液循环障碍
血液循环障碍导致血管内血栓形成，阻碍了远端肢体的血液供应，影响其存活。可遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林、华法林等预防血栓形成。
2.感染
感染是由于外源性病原体侵入伤口引起的炎症反应，会导致局部红肿热痛和全身发热等症状。严重时会引起脓毒症，甚至引起多器官衰竭。抗生素治疗是主要手段，例如遵医嘱口服罗红霉素胶囊、头孢克肟分散片等。
3.软组织损伤
软组织损伤包括肌肉、肌腱、韧带和关节囊的损伤，这些结构对维持手指稳定性至关重要。受损后可能导致手指畸形或不稳定，进而影响愈合过程。早期固定患指并减少活动是关键，必要时需行手术修复受损组织。
4.神经功能恢复延迟
神经功能恢复延迟是指神经损伤后，神经再生和修复过程缓慢，可能会影响手指的感觉和运动功能恢复。物理康复训练可以促进神经功能恢复，如针灸、电刺激疗法等，在专业医师指导下进行。
5.患者依从性差
患者依从性差可能导致术后并发症发生率增加，从而影响断指再植的成功率。加强患者教育，提高其对治疗方案的遵守度，有助于改善预后。
断指再植是一项复杂的手术，需要高度的专业技术和经验。建议定期复查以监测血液循环和神经功能恢复情况，同时注意保持手部清洁干燥，避免接触有害物质，以免影响再植指的生长发育。
2024-02-06 13:49
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断指再植的能否成功关键在血管能否接通，1965年Kleinert应用放大镜接通手指血管和Buncke等用显微外科技术成功地进行兔耳再植与猴拇再植的动物实验后。1966年我国医务人员与日本学者Komatsu(1968年)等相继报告完全离断的拇指再植成功。目前小儿断指再植术，手指未节再植术，十指离断再植术等高难度手术的成功，标志着显微外科已经发展到了新的高度。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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