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左束支传导阻滞房速怎么办
补充说明：左束支传导阻滞房速怎么办
a******W 2021-10-25 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左束支传导阻滞房速可以通过心律调整药物、射频消融术、起搏器植入术等治疗措施进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急干预。
1.心律调整药物
心律调整药物如普罗帕酮、胺碘酮等可通过口服或静脉注射使用，旨在稳定心率并恢复正常的窦性心律。这些药物能够影响心脏电信号传导，改善左束支传导阻滞引起的房速。选择这类药物需考虑患者基础心血管状况及可能的风险因素。
2.射频消融术
射频消融术是一种介入性手术，在X线引导下将电极导管插入受影响的心脏部位，利用高频电流消融异常组织。此方法针对特定类型的室上性快速心律失常有效，对于左束支传导阻滞伴发的房速也有一定作用。术后需要密切监测可能出现的并发症。
3.起搏器植入术
起搏器植入术是通过外科手术将电子设备放置于胸壁下方，由电池供电的微型计算机控制发放电脉冲刺激心脏收缩。该装置可纠正缓慢心跳或不规则节律，对某些类型的心动过速有益。若患者存在严重心动过缓或因传导障碍导致的心力衰竭，则可考虑植入起搏器。
建议定期进行心电图检查以及生活方式干预，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助管理上述病情。
2024-03-20 17:30
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左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中，50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%，75岁为2.3%，80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示，束支阻滞与年龄非常相关，是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是，左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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