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正常人完全性右束支传导阻滞病因
补充说明：正常人完全性右束支传导阻滞病因
a******W 2021-10-25 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
正常人完全性右束支传导阻滞可能是由先天性心脏畸形、心肌炎、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心内膜炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.先天性心脏畸形
先天性心脏畸形导致心脏结构异常，影响电生理信号传导，进而出现完全性右束支传导阻滞的情况。对于先天性心脏畸形引起的完全性右束支传导阻滞，可通过手术矫正来改善心脏功能和纠正传导障碍。
2.心肌炎
心肌炎时炎症细胞浸润、水肿、变性和坏死等病理改变可累及心肌传导系统，导致其受损而发生完全性右束支传导阻滞。针对心肌炎所致的完全性右束支传导阻滞，患者可在医生指导下使用辅酶Q10片、维生素C片等药物进行营养心肌治疗。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起心肌缺血和损伤，可能导致完全性右束支传导阻滞的发生。对于冠状动脉粥样硬化引起的完全性右束支传导阻滞，患者需要遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物控制病情发展。
4.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血、缺氧以致局部心肌坏死。当右冠状动脉闭塞时，就会导致右心室出现大面积的心肌梗死灶，此时就可能会出现完全性右束支传导阻滞的现象。对于心肌梗死造成的完全性右束支传导阻滞，患者应立即就医，在医生指导下通过经皮冠脉介入术的方式开通堵塞的冠状动脉，恢复血流以挽救濒死心肌。
5.心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物侵入心脏内膜并繁殖所引起的一种炎症性疾病，炎症反应可能会影响心脏传导系统的正常功能，导致完全性右束支传导阻滞。针对感染性心内膜炎导致的完全性右束支传导阻滞，患者可以在医生指导下使用青霉素V钾片、注射用头孢曲松钠等抗生素类药物进行抗感染治疗。
建议定期监测心电图，以便及时发现心律变化。同时注意生活方式的调整，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于减轻心脏负担，预防不适症状的发生。
2024-02-21 19:54
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多见于先天性心脏畸形，先天性心脏畸形属于先天性心脏病，是胎儿常见畸形之一，发病率约为0.4-0.8%。绝大多数染色体异常的胎儿，和许多有严重畸形的胎儿多合并有心脏畸形。目前，先天性心脏病占新生儿和儿童死亡原因的首位。
症状起因：1)遗传因素：很多染色体异常和遗传综合征均合并心脏畸形，而我们在产前发现有心脏畸形的胎儿中有25-30%属于染色体异常;2)外界因素：妊娠期接触某些物质或药物，如酒精、锂、维生素A、抗惊厥药、反应停、类固醇、苯丙胺、麻醉药及口服避孕药或大剂量接受辐射等，胎儿心脏畸形的机会约1:50;3)生物因素：宫内感染风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒可能造成胎儿心脏畸形;4)免疫因素：孕妇为糖尿病患者其胎儿心脏畸形机会是原有基础的5倍。
就诊科室：心血管内科、心胸
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
