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低氯血症的治疗
补充说明：低氯血症的治疗
a******W 2021-10-25 21:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低氯血症的治疗可能包括补充电解质溶液、限制液体摄入、应用利尿剂、纠正代谢性酸中毒、补充氯化钠制剂等措施。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.补充电解质溶液
通过口服或静脉注射含有适当比例电解质的溶液来实现电解质平衡。此措施有助于提高血液中氯离子浓度，缓解低氯血症的症状；适用于因腹泻、呕吐等原因导致的暂时性失衡。
2.限制液体摄入
通过减少每日饮水量来控制体内液体总量，通常建议患者每天不超过1500毫升。该措施有助于防止水肿发生并减轻心脏负担；对于存在心力衰竭风险者尤为重要。
3.应用利尿剂
利尿剂如可通过促进肾脏排泄多余水分而发挥作用。该药物能够增加尿液排出量从而降低体内的液体积聚；可用于治疗水肿及相应的并发症。
4.纠正代谢性酸中毒
纠正代谢性酸中毒是针对原发疾病的治疗，包括补碱、补钙等措施。原发疾病得到治愈后，低氯血症也会随之改善。具体方案需根据医嘱执行。
5.补充氯化钠制剂
氯化钠制剂中含有钠元素和氯元素，在医生指导下使用可补充缺失的电解质。该措施适合于轻度至中度低氯血症患者，重度情况下可能需要其他治疗方法。
在处理低氯血症时，应密切监测患者的电解质水平，避免过度补充电解质，以免引起高钠血症或其他电解质紊乱。同时，饮食方面宜选用富含维生素C的食物，如柑橘类水果，以辅助身体对氯的吸收和利用。
2024-03-12 17:31
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
