首页> 内科> 消化内科> 吐黄水> 婴儿吐奶吐黄水怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

婴儿吐奶吐黄水可能是幽门螺杆菌感染、胆汁返流性胃炎、先天性幽门肥厚狭窄、新生儿黄疸、先天性胆道闭锁等疾病的表现,这些疾病可能导致消化系统功能紊乱或胆汁排泄不畅。由于婴儿年龄较小,消化系统发育不完善,容易出现上述问题,因此需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,进而影响食物消化吸收,可能导致吐奶。此外,幽门螺杆菌产生的毒素可刺激胃壁细胞分泌更多的胃酸,当胃酸过多时就会出现吐黄水的情况。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑、克拉霉素等抗生素联合使用。
2.胆汁返流性胃炎
由于幽门括约肌功能失调或手术后瘢痕形成导致的幽门关闭不全,使含有胆汁的十二指肠液反流入胃而引起的胃黏膜慢性炎症。此时胃内压力增高,从而引起吐奶吐黄水的现象发生。患者可在医生指导下服用促动力药物进行缓解,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病,由于幽门环肌发育异常增生所致。这种情况会导致幽门口狭窄,无法正常通过,从而引起呕吐的症状。对于先天性幽门肥厚狭窄,一般需要及时进行手术治疗,如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
4.新生儿黄疸
新生儿黄疸是指血液中胆红素水平升高导致皮肤和眼白部分发黄的现象。如果黄疸程度较重,可能会对胃肠功能产生一定的影响,导致消化不良,进而引起吐奶吐黄水。轻度的新生儿黄疸可通过晒太阳的方式促进其消退,重度则需遵医嘱采取光疗等方式干预。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是因为肝内外胆管出现纤维化性阻塞,导致胆汁无法进入肠道,引起肝脏损伤和黄疸。胆汁逆流入胃,会引起吐奶吐黄水的症状。患儿可能需要进行葛西手术或肝移植来改善胆汁淤积并预防长期并发症。
建议密切观察宝宝的精神状态和体重增长情况,定期复查以监测病情变化。必要时,可以进行超声波检查、血常规以及便常规分析等检测项目。

2024-04-16 03:21

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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