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胆脂瘤的症状及治疗
补充说明：胆脂瘤的症状及治疗
a******W 2021-10-25 21:36
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆脂瘤的症状包括耳道分泌物增多、听力下降、耳痛、眩晕、面瘫等，通常需要手术治疗。由于胆脂瘤可能引起严重的并发症，建议尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.耳道分泌物增多
由于胆脂瘤通常由上皮组织异常增生形成，在生长过程中会逐渐向周围侵犯并压迫临近结构。当压迫到耳部淋巴管时，会导致其功能障碍，进而引发耳道内分泌物增多。主要表现为耳内有液体或半固体物质排出，这些分泌物可能呈黄色或带血丝。
2.听力下降
由于肿瘤体积增大压迫听觉神经，导致传音性耳聋的发生，从而引起听力下降的现象发生。听力下降可能是渐进性的，患者可能会感到耳朵里有嗡鸣声或者出现耳闷的情况。
3.耳痛
耳痛主要是因为胆脂瘤刺激外耳道壁上的感觉神经末梢所致。当炎症波及骨膜时，可引起剧烈疼痛。疼痛多为持续性钝痛，有时可放射至同侧头部。
4.眩晕
眩晕是由于胆脂瘤累及内耳前庭系统，影响了正常的平衡调节功能，使机体产生错觉而引起的。眩晕常伴有恶心呕吐等症状，严重者甚至可能出现跌倒。
5.面瘫
如果胆脂瘤位于桥小脑角区，则会对面神经造成压迫和损伤，导致面神经功能障碍，引发面瘫。面瘫可能导致眼裂以下表情肌麻痹，包括不能皱额、闭眼、露齿鼓腮等动作。
针对上述症状，建议进行耳部CT扫描以评估胆脂瘤的大小和位置。治疗措施可能包括药物治疗如抗生素治疗革兰氏阳性菌感染，以及手术切除胆脂瘤。患者应避免硬挖耳垢，以免加重耳道损伤，同时还要保持耳道干燥清洁，避免接触过敏原，以减少耳部不适的发生风险。
2024-03-22 10:16
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
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典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
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