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腰疼下肢发凉是什么原因
补充说明：腰疼下肢发凉是什么原因
a******W 2021-10-25 21:37
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
腰疼下肢发凉可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损、坐骨神经痛等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫硬膜囊时，会导致脊髓水肿和充血。如果脊髓受压严重，可能会出现下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性病变导致的腰椎管容积减少，压迫了神经根和脊髓，引起腰部疼痛和下肢麻木的症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法，例如微创通道下椎管减压术、传统开放性椎板切除减压术等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，使其中一节相对于另一节向前或向后移动。这可能导致神经根受压，从而产生下肢麻木和刺痛感。对于重度滑脱且伴有明显神经功能障碍者，可考虑进行腰椎滑脱复位内固定术。
4.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期弯腰工作、久坐不动等原因导致腰部肌肉过度紧张或损伤所致，此时局部血液循环不畅，进而引发腰痛的情况发生。若未及时处理，还可能影响到下肢的感觉和运动功能，出现下肢发凉的现象。建议患者遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症反应，包括腰椎间盘突出、梨状肌综合征等。这些因素都可能导致坐骨神经受到压迫或刺激，引发下肢放射性疼痛和麻木感。针对坐骨神经痛的治疗方法主要包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括热敷、电疗等；药物治疗主要是口服非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；而手术治疗则需要通过专业医师评估后决定是否适合。
日常生活中要注意休息，避免长时间保持一个姿势不变，以免加重腰部负担。此外，还可以适当进行针对性的功能锻炼，如燕飞动作练习，以增强腰部力量，但应避免剧烈运动。
2024-01-09 17:33
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
五子衍宗丸(浓缩丸)
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
