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摔伤脊柱骨折怎么治疗
补充说明：摔伤脊柱骨折怎么治疗
a******W 2021-10-25 21:36
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
摔伤脊柱骨折可以通过固定包扎、物理疗法、功能锻炼、疼痛管理、营养支持等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.固定包扎
固定包扎通常使用硬板床、支具或外固定架对受伤区域进行稳定化处理。此措施旨在限制脊柱活动，减少因移动造成的二次损伤，并促进自然愈合过程。
2.物理疗法
物理治疗包括低强度开始逐步增加难度如平衡训练、柔韧性练习等非侵入性干预。研究显示，物理治疗有助于提高患者的功能活动度并减轻长期并发症风险。
3.功能锻炼
功能锻炼主要包括渐进式肌力训练及关节活动范围维持，在专业人员指导下进行。功能锻炼可增强背部肌肉力量，改善血液循环状态，促进神经功能恢复，进而缓解不适症状。
4.疼痛管理
疼痛管理涉及药物镇痛、心理支持策略以及必要时的微创介入技术。有效控制术后急性期及康复期间的持续性背痛是确保患者顺利康复的关键环节之一。
5.营养支持
营养支持包括提供高蛋白、富含维生素D和钙质的食物，并考虑口服或静脉途径补充相应营养素。良好的营养状况有助于加速骨折愈合过程，并减少并发症发生率。
此外，建议定期复查以监测骨折愈合情况，避免剧烈运动，以免影响病情恢复。
2024-01-25 11:42
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
