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急性乙肝和慢性乙肝的区别
补充说明：急性乙肝和慢性乙肝的区别
a******W 2021-10-26 18:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性乙肝与慢性乙肝的区别在于病程进展速度、临床表现、肝功能指标、治疗策略以及预后。
1.病程进展速度
急性乙型肝炎的病程通常为6个月以内，而慢性乙型肝炎则持续超过6个月。
2.临床表现
急性乙型肝炎的症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐等，症状较重且出现黄疸；而慢性乙型肝炎的症状相对较轻或无明显症状。
3.肝功能指标
急性乙型肝炎患者的肝功能检查可显示转氨酶水平显著升高；慢性乙型肝炎患者可能表现为转氨酶持续轻微异常或正常。
4.治疗策略
急性乙型肝炎主要通过休息、营养支持及对症治疗，无需特殊抗病毒治疗；慢性乙型肝炎需遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦片等核苷类似物进行长期抗病毒治疗。
5.预后
急性乙型肝炎经过有效治疗后，多数患者可以完全康复；慢性乙型肝炎可能导致肝脏持续受损，存在发展成肝硬化或肝癌的风险。
乙型肝炎的诊断和管理应由专业医生进行，定期监测肝功能和病毒载量是必要的，以评估病情变化并调整治疗方案。
2024-01-15 17:31
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我国HBV感染者为数众多，临床乙型肝炎病人要确定其为急性或慢性需作全面分析。少数急性病例病程迁延转为慢性，或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。 目前乙型肝炎虽是我国最重要的肝炎，但在急性病毒性肝炎中，急性乙型肝炎已远较甲型肝炎和戊型肝炎为少，临床初步诊断的急性乙型肝炎，大部分是慢性无症状HBV携带者(AsC)的急性活动。因此急性乙型肝炎已不很多见。包括：急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。
多发人群：中年多发
临床检查：血清r-谷氨酰基转移酶 健康体检 丙氨酸氨基转移酶(ALT） 血氨 肝功能 尿常规
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
肝苏胶囊
降酶保肝、退黄、健脾。用于慢性活动性肝炎、乙型肝炎，也可用于急性病素性肝炎。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
