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降门脉高压吃什么药
补充说明：降门脉高压吃什么药
a******W 2021-10-26 18:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
降门脉高压可以考虑使用、硝酸酯类、利尿剂、奥曲肽、生长抑素类似物等药物。由于门脉高压症可能伴随严重的并发症，建议在专业医生指导下使用药物，并及时就医以便进行适当的治疗。
1.
适用于控制心率、降低血压和改善门脉高压。该药物能减慢心率，降低心脏收缩力，从而降低门脉压力。治疗期间需监测心率和血压，防止出现低血压等不良反应。
2.硝酸酯类
硝酸酯类可用于缓解肺动脉高压引起的呼吸困难等症状。其通过扩张血管降低阻力，减轻右心负荷，进而降低左心的后负荷，达到降低肺动脉压的目的。使用时应注意可能出现头晕、乏力等低血压表现，驾驶机动车辆及操作机器者需谨慎。
3.利尿剂
利尿剂如可减少体内液体积聚，降低门脉高压。利尿剂通过增加尿液排泄来降低体内的血容量，间接降低门脉压力。长期使用利尿剂可能导致电解质失衡，因此需要定期检查电解质水平。
4.奥曲肽
奥曲肽用于急性食管静脉曲张出血的紧急止血治疗。其具有收缩内脏血管的作用，可以降低门脉压力，预防再出血。使用时需注意观察是否有过敏反应发生，严重肾功能不全患者应慎用。
5.生长抑素类似物
生长抑素类似物如醋酸亮丙瑞林，对于肝硬化导致的门脉高压症有较好的效果。这类药物能够抑制胃肠道分泌多种激素，包括胰高血糖素、胃泌素以及前列腺素E2等，这些激素都可能促进肝脏纤维化的发展，而生长抑素类似物则能够有效地抑制这些因子的产生，从而起到抗纤维化的作用。使用时需注意可能会引起男性乳房发育、性欲减退等副作用，建议在医师指导下进行调整。
患者可在医生指导下服用上述药物以缓解门脉高压的症状。同时，应注意保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度饮食，以减轻肝脏负担，促进病情恢复。
2024-02-22 15:59
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正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征，内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器，门脉高压相关性疾病也已被人们所认同，如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。
症状起因：门静脉高压症的主要病因，可分为肝内型和肝外型两种。肝内型：按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。肝外型：主要是肝外门静脉主干血栓形成，门静脉主要属支的阻塞所致。门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾肿大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征，但主要是脾肿大，脾功能亢进，呕血和腹水。(一)脾肿大：脾肿大多合并有脾功能亢进症状，如贫血，血细胞及血小板减少等。一般而言，脾脏愈大，脾功能亢进愈显著。(二)上消化道出血：当门静脉压力增高后，使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。(三)腹水：肝内型门脉高压症的晚期，腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中，腹壁浅静脉往往曲张较明显，有时伴有黄疸。
就诊科室：消化、心血管内科
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
盐酸川芎嗪氯化钠注射液
心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
