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什么叫自身免疫性肝病
补充说明：什么叫自身免疫性肝病
a******W 2021-10-26 18:39
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝病是一组由自身免疫反应介导的肝脏疾病。
自身免疫性肝病是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫耐受性打破，产生针对肝脏本身及其所分泌蛋白的自身抗体，导致肝脏损伤的一类疾病。这些自身抗原包括肝细胞膜抗原、溶酶体抗原等，在某些因素如感染、药物的影响下，可能会诱导机体产生异常的免疫应答，攻击自身的肝细胞，引起炎症和纤维化。患者可能经历乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻等症状。由于免疫系统错误地将肝细胞视为外来入侵者并发起攻击，导致肝功能受损，影响食物消化吸收，进而引发上述不适症状。
自身免疫性肝病可以通过血清学检测、超声波成像以及肝脏活检来确诊。常用的血液指标包括肝功能测试、自身抗体水平测定；超声波可显示肝脏形态是否异常；而肝脏活检则能直接观察到组织内是否存在炎症、纤维化等特征。治疗手段主要包括遵医嘱使用皮质类固醇如，配合硫唑嘌呤等免疫抑制剂以控制病情进展。对于特定病例，医生会考虑应用利妥昔单抗靶向B淋巴细胞。
患者应保持均衡饮食，避免高脂肪、高糖食物，定期监测肝功能，同时注意休息，避免过度劳累，以减轻肝脏负担。
2024-03-30 01:19
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
